Оплата больничного с нарушением режима

Новая тема
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста. Больничный работнику был выдан в декабре 2006 г., закрыт в апреле 2007 г. С января по апрель в полисе стояла отметка о неявке на прием к врачу *нарушение режима). Как должен быть оплачен больничный и оплачен вообще за период с января по апрель 2007 г.?
> Добрый день!
> Подскажите, пожалуйста. Больничный работнику был выдан в декабре 2006 г., закрыт в апреле 2007 г. С января по апрель в полисе стояла отметка о неявке на прием к врачу *нарушение режима). Как должен быть оплачен больничный и оплачен вообще за период с января по апрель 2007 г.?

"Ответ на вопрос И.В. Морозовой, специалиста-практика по вопросам расчетов с персоналом по оплате труда предприятий различных форм собственности:
В соответствии со статьей 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие в соответствии с федеральным законом. В 2006 году соответствующий федеральный закон принят не был. Поэтому данный вопрос регулировался нормативными правовыми актами Президента РФ, Правительства РФ и другими нормативными документами, применяемыми на территории РФ (ст. 423 ТК РФ).
В 2006 году порядок назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности определялся:
• Федеральным законом от 22.12.2005 № 180-ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году»;
• Постановлением Совмина СССР и ВЦСПС от 23.02.1984 № 191 «О пособиях по государственному социальному страхованию»;
• «Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», утвержденному постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 № 13-6;
• Федеральным законом от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования.
В соответствии со статьями 3 и 10 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ страховой случай – это событие, представляющее собой реализацию социального страхового риска, с наступлением которого у страховщика возникает обязанность осуществлять обеспечение  по социальному страхованию. Основанием для выплаты страхового обеспечения является документ, подтверждающий достоверность страхового события.
Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности страховым событием является заболевание.  Документом, подтверждающим это событие, является листок нетрудоспособности, в котором отмечается начало возникновения страхового случая и его завершение, итогом которого служит соответствующая запись врача.
При этом одним страховым случаем следует считать случай временной нетрудоспособности, завершенный одним законченным периодом нетрудоспособности, удостоверенный листком нетрудоспособности с учетом всех листков нетрудоспособности, выданных в продолжение первичного листка (письмо ФСС РФ от 18.08.2004 № 02-18/11-5676).
С I квартала 2004 года медицинские учреждения выдавали бланк листка нетрудоспособности, утвержденный письмом ФСС РФ от 15.12.2003 № 02-18/05-8139. Нормативным документом, определяющим порядок оформления листков нетрудоспособности, являлась Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, утвержденная приказом Минздравмедпрома РФ от 19.10.1994 № 206 и Постановлением ФСС РФ от 19.10.1994 № 21.
Лицевая сторона бланка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом и может содержать отметку о нарушении больничного режима, в том числе о неявке на осмотр в указанный срок.
В пункте 28 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию сказано, что рабочие и служащие, не являющиеся без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр, лишаются пособия с того дня, когда было допущено нарушение, на срок, устанавливаемый профсоюзным комитетом предприятия или создаваемой им комиссией по социальному страхованию, назначающими пособие.
В 2006 году комиссия по социальному страхованию создавалась на предприятии и осуществляла свою деятельность в соответствии с «Типовым положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию», утвержденным ФСС РФ по согласованию с Министерством труда РФ 15.07.1994 № 556а.
Таким образом, именно решение комиссии (или уполномоченного) по социальному страхованию и определяет конкретный размер пособия по временной нетрудоспособности, причитающийся работнику.
При этом пособие по болезни с первого дня заболевания по день, предшествующий дню нарушения больничного режима, оплачивается в обычном порядке. За период болезни после отметки о нарушении больничного режима комиссия (или уполномоченный) по социальному страхованию обязана затребовать у работника письменные объяснения для выяснения причины нарушения. Если указанные причины будут признаны уважительными, то комиссия может принять решение о частичной оплате пособия по болезни за период после нарушения. Если указанные работником причины будут признаны неуважительными, то комиссия вправе принять решение об отказе в пособии за весь период болезни поле нарушения.
Расходы по выплате пособий, произведенные с нарушением действующих правил и причинившие ущерб Фонду социального страхования, не принимаются к зачету в счет взносов на социальное страхование и относятся за счет предприятия.
О порядке выплаты больничного в случае нарушения режима в 2009 году - читайте здесь https://buh.ru/qaDescr-683
;"
Читают тему
(гостей: 1)

Быстрый переход