Расчет социальных пособий в 2010 году

Больничное и декретное пособия

Большая часть поправок, внесенных в законодательство о социальном страховании и вступающих в силу с 1 января 2010 года, направлена на регулирование выплат, начисляемых на основании больничных листков - пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам. Основным документом, регламентирующим порядок начисления указанных пособий, является Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ).

Отметим, что больничное и декретное пособия лицам, работающим по трудовому договору, и "самозанятым" лицам (индивидуальным предпринимателям, частным нотариусам, адвокатам и т. п.) начисляются по-разному. Поэтому есть смысл каждую из указанных категорий застрахованных лиц рассмотреть отдельно.

Пособия при работе по трудовому договору

Прежде всего отметим, что в новом году сохранятся такие правила как:

• оплата первых двух дней нетрудоспособности за счет работодателя (в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ, т. е. при утрате трудоспособности застрахованным лицом вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности);
• выплата больничного и декретного пособий как по основному месту работы, так и по месту работы, где сотрудник числится совместителем.

Как и в 2009 году, и декретное, и больничное пособия (за исключением случая, упомянутого нами выше) выплачиваются за счет ФСС РФ. Для организаций, применяющих общую систему налогообложения, никаких изменений в вопросе определения источников выплаты пособий не произошло. В отношении же правового положения "спецрежимников" произошли изменения и весьма существенные.

В 2009 году ФСС РФ возмещал пособия страхователям, применяющим специальные налоговые режимы, только в сумме МРОТ за календарный месяц. Теперь указанное ограничение отменяется, Федеральный закон от 31.12.2002 № 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан", в котором оно было установлено, утрачивает силу.

С 01.01.2010 пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам "спецрежимникам" будут возмещать так же, как и страхователям, уплачивающим налог на прибыль организаций*.

Примечание:
* См. подробнее статью Л.П. Фомичевой "Летний пакет изменений: ЕСН заменили взносами, пособия увеличились в размере", опубликованную в номере 9 "БУХ.1С" за 2009 год, стр. 4.

Положения о продолжительности выплаты пособия в целом не изменились. Исключение составляет только ситуация, когда больничные выплачиваются за период долечивания застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории России, непосредственно после стационарного лечения. В такой ситуации действуют ограничения по выплате пособия: оно не назначается больше чем за 24 календарных дня. С нового года указанное ограничение не действует при заболевании туберкулезом (ч. 2 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

Как и в 2009 году, для расчета больничного (декретного) пособия в 2010 году нужно:
1) рассчитать средний дневной заработок сотрудника (при этом в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, входят все виды выплат в пользу работника, которые включаются в базу для начисления страховых взносов в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ);
2) сравнить средний дневной заработок с максимальной суммой пособия;
3) рассчитать итоговую сумму пособия исходя из количества дней нетрудоспособности.

В случае расчета пособия по временной нетрудоспособности в данной схеме учитывается дополнительный этап - определение процента среднего заработка, причитающегося к выплате в качестве пособия (исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника).

Основные изменения в порядке расчета пособий заключаются в том, что с 2010 года существенно обновлены правила о расчете максимальной суммы пособия. Напомним, что в 2009 году и больничное, и декретное пособия (рассчитываемые исходя из среднего заработка) имели ограничения по сумме - не более максимального размера, установленного федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ на очередной финансовый год:

• 25 390 руб. в месяц для декретного пособия и 18 720 руб. для больничного пособия, если страховой стаж застрахованного лица составлял не менее 6 месяцев;
• МРОТ в месяц, если страховой стаж застрахованного лица составлял менее 6 месяцев.

Исключение составлял только случай начисления больничного пособия в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием. В такой ситуации пособие начислялось исходя из среднего заработка застрахованного лица без ограничений по максимальному размеру (ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, ст. 8 Федерального закона от 25.11.2008 № 216-ФЗ).

Теперь правила о максимальной сумме пособий таковы. Средний дневной заработок, из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не может превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ, установленной Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ на день наступления страхового случая, на 365. В настоящее время указанная величина составляет 415 000 руб. / 365 дн. = 1 136,99 руб./дн.

Если назначение и выплата застрахованному лицу указанных пособий осуществляются несколькими страхователями (при работе по совместительству), средний дневной заработок, из которого исчисляются указанные пособия, не может превышать средний дневной заработок, определяемый исходя из указанной предельной величины, при исчислении данных пособий каждым из страхователей (ч. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Условия о выплате пособий в размере МРОТ при продолжительности страхового стажа сотрудника менее 6 месяцев в законодательстве осталось. То есть и в 2010 году основным критерием, используемым при расчете больничного и декретного пособия, по-прежнему остается страховой стаж.

При этом некоторые изменения имеются в самом порядке расчета страхового стаж. В стаж для расчета больничных и декретных пособий с нового года засчитываются периоды прохождения военной службы (приказ Минздравсоцразвития России от 11.09.2009 № 740н). Кроме того, в стаж включаются периоды иной службы, предусмотренной Законом от 12.02.1993 № 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей".

Периоды военной (иной) службы подтверждаются:

• военными билетами;
• справками военных комиссариатов, воинских подразделений, архивных учреждений;
• записями в трудовой книжке, внесенными на основании документов;
• другими документами, содержащими сведения о периоде прохождения службы.

Отметим также, что небольшая группа поправок может затронуть работодателей, находящихся в районах Крайнего Севера или приравненных к ним местностях. Установленные в статье 8 Закона № 255-ФЗ случаи снижения размера больничного пособия (например: неявка на врачебный осмотр без уважительных причин) раньше могли стать причиной уменьшения размера пособия до МРОТ в месяц, с нового года - до МРОТ с учетом районного коэффициента.

Пособия "самозанятым" лицам

В литературе, а также правоприменительной практике "самозанятыми" лицами традиционно называют индивидуальных предпринимателей; адвокатов; членов крестьянских (фермерских) хозяйств; физических лиц, занимающихся частной практикой. Названным гражданам законодательством предоставлено право вступить в добровольные отношения по соцстрахованию и уплачивать в ФСС РФ взносы, размер которых определяется в зависимости от стоимости страхового года (ч. 3 ст. 4.5 Закона № 255-ФЗ).

Уплата взносов может производиться как единовременно, так и по частям (п. 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790). При этом страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий году, в котором наступил страховой случай (например: декретный отпуск такого "самозанятого" лица).

Застрахованным лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пособие за счет средств ФСС РФ начисляется с 1-го дня временной нетрудоспособности (п. 2 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).

Средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Пособие по уходу за ребенком

Важно отметить, что с 01.01.2010 вопросы начисления и выплаты пособия по уходу за ребенком будут регулироваться не только Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", но и Законом № 255-ФЗ. При этом с нового года изменяется не только порядок расчета, но и правила выплаты пособия.

Уточнения в расчете связаны с отменой ЕСН и введением для всех страхователей обязанности уплачивать взносы в ФСС РФ (Федеральный закон от 24.07.2009 № 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования").

Напомним, что расчет месячного пособия по уходу за ребенком работнику страхователя включает в себя следующие этапы.

1. Определение среднего дневного заработка работника. При этом по страховым случаям, наступившим в 2010 году, в заработок, исходя из которого исчисляется пособие по уходу за ребенком, входят все виды выплат в пользу работника, которые включаются в базу для начисления страховых взносов в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ.
2. Определение среднего заработка за месяц. Указанный показатель рассчитывается путем умножения среднего дневного заработка на 30,4. При этом средний заработок, из которого исчисляется ежемесячное пособие по уходу за ребенком, не может превышать средний заработок, определяемый путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ, установленной Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ на день наступления страхового случая, на 12 (ч. 5.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). То есть 34 583,33 руб.
3. Определение месячной суммы пособия, исходя из того, что пособие за полный месяц составляет 40 % среднего заработка, но не менее установленных в законодательстве ограничений. Например: с учетом последней на дату подписания номера в печать индексации при рождении первенца минимальный размер пособия составлял 1 873,10 руб., за полный календарный месяц, а при уходе за вторым и последующими детьми - 3 746,20 руб. (письмо ФСС РФ от 13.05.2009 № 02-18/07-3970).

Действовавшее ранее ограничение по максимальному размеру пособия (7 492,4 руб.) отменено. Теперь при расчете среднего заработка учитывается максимальная величина базы, на которую начисляются взносы в ФСС РФ, деленная на 12 (п. 5.1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Таким образом, максимальный размер пособия по уходу за ребенком в 2010 году не должен превышать: 415 000 руб. / 12 мес. x 40% = 13 833,33 руб. За неполный месяц ухода пособие выплачивается пропорционально количеству календарных дней в месяце ухода за ребенком, включая нерабочие праздничные дни.

"Самозанятым" лицам, также как и в случаях уплаты больничных и декретных, пособие по уходу за ребенком возмещается при условии уплаты добровольных взносов в ФСС РФ. При этом средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по уходу за ребенком "самозанятому" лицу, уплачивающему добровольные взносы, принимается равным МРОТ на день наступления страхового случая.

Порядок выплаты пособия в 2010 году также уточнен. В частности, более конкретно прописаны последствия пропуска срока обращения за пособием. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 05.10.2009 № 813н, если пропуск установленного в законодательстве шестимесячного срока на обращение за социальным пособием по уходу за ребенком произошел по уважительной причине, застрахованный гражданин не потеряет право на пособие.

С нового года установленный приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74 перечень уважительных причин пропуска срока обращения за больничными и декретными распространяется и на пособие по уходу за ребенком. К числу таких уважительных причин относится, например, смерть близкого родственника или длительная нетрудоспособность застрахованного лица.

Кроме того, окончательно разрешен вопрос о начислении пособия по уходу за ребенком внешнему совместителю: в случае если застрахованное лицо занято у нескольких страхователей, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору гражданина (ч. 2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Долгое время указанный вопрос оставался спорным. Официальная позиция контролирующих ведомств заключалась в том, что пособие по уходу за ребенком до полутора лет внешним совместителям не назначается, т. е. получить пособие можно только по основному месту работы (письмо ФСС России от 07.06.2007 № 02-13/07-4837). В арбитражной практике имелись решения, подтверждающие возможность начисления пособия по уходу за ребенком внешнему совместителю (см., например, постановление ФАС Волго-Вятского округа от 14.09.2009 по делу № А28-451/2009-19/14).

Страховой случай начался в одном году, а закончился в другом

Практика показывает, что основная проблема в применении законодательных новелл, вступающих в силу с очередного календарного года, связана с тем, что фактические правоотношения (в том числе связанные с выплатой социальных пособий) могут распространяться не только на периоды действия новых правил, но и на периоды, когда прежние нормативные положения все еще были в силе. Речь идет о случаях, когда временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком начались в одном году, а завершились в другом.

Законодателем особенности расчета пособий по страховым случаям, наступившим в одном году, а окончившимся в другом сформулированы в частях 15-16 статьи 37 Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ.

Во-первых, по страховым случаям, наступившим до 01.01.2010, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются по новым (вышеуказанным) нормам только за период с 01.01.2010. При этом если размер пособия, исчисленный по прежним правилам, превышает размер пособия, полагающийся по нормам 2010 года, новый порядок не применяется.

Во-вторых, "самозанятые" лица, добровольно вступившие по 31.12.2009 (включительно) в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, имеют право на получение пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, единовременного пособия при рождении ребенка по страховым случаям, наступившим в 2010 году, при условии, что они уплатили страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ФСС РФ в течение шести месяцев либо за меньший период, но в размере не менее 1 507 руб. Если страховые взносы уплачены указанными лицами до 1 января 2010 года в сумме менее 1 507 рублей, право на указанные пособия возникает у них при условии уплаты недостающей суммы страховых взносов в ФСС РФ до наступления соответствующего страхового случая.

Рассмотрим пример расчета больничного пособия в организации, которая и в 2009, и в 2010 году применяет общую систему налогообложения.

Пример

Работник организации был на больничном с 29 декабря 2009 года по 2 января 2010 года (5 календарных дней). Его средний дневной заработок 1 000 руб./дн., страховой стаж составляет 10 лет. Ограничения по максимальному размеру пособия, начисляемого в пользу работника, составляют: в 2009 году - 18 720 руб. в месяц (в декабре не более 603,87 руб./дн.). В 2010 году - не более 1 136,99 руб./дн. Рассчитаем сумму больничного пособия.

В декабре средний дневной заработок сотрудника превышает максимальный размер пособия. Следовательно, больничные нужно рассчитать исходя из максимального размера пособия. В январе максимальная сумма превышает средний дневной заработок, пособие будет рассчитываться исходя из среднего дневного заработка.

Сумма пособия за декабрь составит:
603,87 руб./дн. x 3 дн. = 1 811,61 руб.

Из них только 603,87 руб. работодатель сможет возместить за счет ФСС РФ (первые два дня нетрудоспособности страхователь оплачивает за свой счет).

Сумма пособия за январь составит:
1 000 руб./дн. x 2 дн. = 2 000 руб. (за счет ФСС РФ).

По правилам 2009 года работнику было бы начислено: 603,87 руб./дн. x 2 дн. = 1 207,74 руб. Это меньше суммы, рассчитанной по правилам 2010 года. Следовательно, рассчитывать пособие нужно исходя из большей суммы.

Итоговая сумма пособия составит:
1 811,61 руб. + 2 000 руб. = 3 811,61 руб.

Следует обратить внимание на то, что при начислении пособия в 2010 году организацией-страхователем, применяющей специальный налоговый режим, используются те же правила, что и в организациях, применяющих общую систему налогообложения.