Порядок расчета и выплаты пособий с 2022 года

С 2021 года на всей территории РФ действует механизм, предусматривающий выплату ряда пособий напрямую из ФСС РФ, а не через работодателя (ст. 6 Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

В рамках пилотного проекта механизм прямых выплат предусматривал выплату работникам от ФСС РФ следующих пособий (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

• по временной нетрудоспособности (кроме первых 3 дней, которые оплачивает работодатель);

• по беременности и родам;

• женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

• единовременного при рождении ребенка;

• ежемесячного по уходу за ребенком.

Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ внес изменения в ряд федеральных законов, в том числе в Федеральные законы от 24.07.1998 № 125-ФЗ и от 29.12.2006 № 255-ФЗ, закрепляющие указанный порядок на законодательном уровне. Новые нормы действуют с 01.01.2022.

Пособия по нетрудоспособности и по беременности

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, является электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Но по желанию застрахованного лица медорганизация выдаст ему выписку из электронного больничного. Форму такой выписки утвердит ФСС РФ (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).

Больничный на бумажном носителе выдавать будут только отдельным категориям граждан:

• гражданам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну 
• лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).

Как только работодатель (страхователь) получит сведения о закрытии больничного, он в течение 3 рабочих дней должен в информационной системе ФСС РФ разместить сведения для назначения и выплаты пособия.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Сведения для назначения единовременного пособия при рождении ребенка ФСС РФ получает из Единого реестра ЗАГС и запрашивает у работодателя (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком работник должен заполнить заявление по форме, которую утвердит ФСС РФ по согласованию с Минтрудом России. Оно подается работодателю вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребенком до 3 лет.

Если работник трудится у нескольких работодателей, то при подаче одному из них заявления он подтверждает, что именно по нему фонд назначит пособие. 

Страхователь в течение 3 рабочих дней передает сведения для назначения пособия в ФСС РФ. Такой же срок предусмотрен для уведомления фонда о том, что работник утратил право на получение пособия. Срок отсчитывается со дня, когда страхователь узнал о возникновении соответствующих обстоятельств (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).

Пособие в связи с травмой

Назначение пособия в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием производится в порядке, который аналогичен порядку при назначении пособия по обычному заболеванию (травме) (пп. "а" п. 2 ст. 1 Закона № 126-ФЗ). 

Основанием для назначения пособия является ЭЛН, который работодатель с необходимыми документами передает в ФСС РФ. Если работодатель не подаст подтверждающие страховой случай документы, то пособие выплатят в размере, установленном для оплаты обычного больничного. Впоследствии при представлении необходимых документов ФСС РФ пересчитает пособие (п. 1 ст. 1 Закона № 126-ФЗ).

Общие правила назначения пособий

После того как работодатель передал сведения и документы в ФСС РФ, фонд начинает их проверку. Если документы представлены не в полном объеме, то в течение 5 рабочих дней со дня их получения территориальный орган ФСС РФ направляет работодателю извещение о представлении недостающих документов. Передать такие документы необходимо в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения от фонда.

Если на момент обращения гражданина за пособием работодатель прекратил свою деятельность или невозможно установить его местонахождение, то назначение и выплату пособия ФСС РФ произведет на основании сведений и документов, имеющихся у фонда, а также полученных от самого застрахованного лица и иных госорганов.

После получения всех необходимых документов фонд в течение 10 рабочих дней назначает и выплачивает застрахованному лицу пособие. В отношении единовременного пособия при рождении ребенка указанный срок отсчитывается со дня поступления сведений из отдела ЗАГС (п.п. 14, 17 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Выплату пособий ФСС РФ будет производить (пп. "б" п. 2 ст. 1, п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ):

• путем перечисления на банковский счет работника, указанный в заявлении либо в личном кабинете на портале Госуслуг;

• либо через организацию федеральной почтовой связи или иную организацию по заявлению сотрудника (его представителя).

Если в назначении и выплате пособия отказано, то фонд выносит мотивированное решение и в течение 1 рабочего дня направляет его работодателю и застрахованному лицу. Работодатель или работник вправе обжаловать такое решение в вышестоящем ведомстве или в суде (п. 17 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).

Порядок расчета сумм пособий (в том числе работодателем за первые 3 дня нетрудоспособности и когда работник трудится у нескольких страхователей) остался прежним. В прежнем порядке будет назначаться и выплачиваться пособие на погребение.

Перечень сведений и документов, которые работодатель передает в ФСС РФ, утвержден на текущий 2021 год (приказ ФСС РФ от 04.02.2021 № 26). Об утверждении документов на 2022 год сообщим дополнительно. Следите за новостями на сайтах 1С:ИТС и БУХ.1С. 

По результатам рассмотрения материалов проверки (камеральной или выездной) ФСС может вынести решение о возмещении излишне понесенных им расходов (пп. "а" п. 11 ст. 1, п. 4 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Такое решение вручается лицу (лично, по почте или в электронном виде), в отношении которого проводилась проверка, в течение 5 рабочих дней со дня вынесения (пп. "б" п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). А по истечении 10 рабочих дней после вручения оно вступает в силу. В течение следующих 10 рабочих дней (после вступления в силу решения) проверяемому лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных фондом расходов (пп. "в" п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Его форму утвердит ФСС РФ. Требование должно содержать: сведения о сумме указанных расходов; срок исполнения требования; меры по взысканию суммы излишне понесенных расходов в случае неисполнения требования; основания взыскания суммы излишне понесенных расходов.

Такое требование передается проверяемому лицу лично под расписку, или по почте заказным письмом, или в электронной форме. В случае направления требования почтой оно считается полученным через 6 рабочих дней после отправления.

Исполнить требование нужно в течение 10 календарных дней со дня его получения, если самим требованием не предусмотрен иной срок (пп. "в" п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Если в предусмотренный законом срок требование не будет исполнено, а сумма к взысканию превысит 3 000 руб., то ФСС РФ обращается в суд с заявлением о взыскании этих сумм. При этом копия такого заявления не позднее дня его подачи в суд также направляется страхователю или застрахованному лицу.

Новые меры ответственности для работодателей

Работодателей, которые не будут должным образом исполнять предусмотренные законодательством обязанности, привлекут к ответственности (п. 13 ст. 1, п. 18 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Размер штрафа составит:

• за предоставление недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, или их сокрытие - 20 % от суммы излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;

• за непредставление документов, истребуемых ФСС РФ при проверке, - 200 руб. за каждый непредставленный документ.

При этом в рамках Закона № 255-ФЗ предусмотрена еще одна мера ответственности за нарушение срока представления сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия. Штраф в этом случае составит 5 000 руб.

Отметим, что у фонда появится право проводить внеплановую выездную проверку страхователя. Основанием для этого является (пп. "в" п. 10 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ) жалоба гражданина на непредставление работодателем сведений и документов для назначения пособия или неподтверждение государственными и местными органами, внебюджетными фондами информации, которую представил работодатель.

Еще одно изменение: с 2022 года периоды трудовой деятельности гражданина в иностранном государстве (до момента получения гражданства РФ) могут включаться в страховой стаж застрахованного лица. Для этого РФ и этим иностранным государством должен быть заключен договор (соглашение), предусматривающий учет (суммирование) страхового (трудового) стажа, приобретенного на территориях договаривающихся сторон.

Новое положение о порядке расчета пособий с 2022 года

Правительство РФ Постановлением от 11.09.2021 № 1540 утвердило новое положение об особенностях расчета пособий по нетрудоспособности и в связи с материнством. Оно вступает в силу 01.01.2022 и будет действовать до 01.09.2027 (п. 4 Постановления № 1540). Положение, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, которым сейчас регулируется порядок исчисления пособий, утратит силу.

Действующее Положение № 375 и новое Положение № 1540 во многом схожи. Но основное отличие состоит в том, что в Положении № 1540 учтены главные изменения в порядке расчета и назначения пособий с 2020 года, а также изменения, предусмотренные Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ, которые вступят в силу с 01.01.2022 (см. выше). Так, в Положении № 1540:

• отражены новшества в порядке выплаты пособий. Указано, что выплачивает пособия орган фонда, а не работодатель (п. 19 Положения № 1540);

• уточнен порядок определения среднего заработка для лиц, которые платят взносы на социальное страхование в добровольном порядке и работают на местности, где оплата труда осуществляется с учетом районного коэффициента. Пособия таким лицам платятся исходя из МРОТ. В пункте 3 Положения № 1540 теперь закреплено, что в местностях с районным регулированием МРОТ корректируется на районный коэффициент. Аналогичная норма включена в часть 2.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ (пп. "в" п. 15 ст. 3 Закона № 126-ФЗ);

• внесены нормы о назначении пособия, если его фактический размер меньше размера пособия, исчисленного из МРОТ.

Напомним, что соответствующие положения содержатся в частях 6.1-6.2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ. Теперь они закреплены в пунктах 25, 26 Положения № 1540. Согласно этим правилам, если пособие по нетрудоспособности, исчисленное по нормам Закона № 255-ФЗ, окажется меньше пособия, исчисленного исходя из МРОТ (в расчете за полный календарный месяц), пособие назначается физлицу на основании МРОТ. При этом МРОТ учитывается на дату наступления страхового случая (п.п. 25, 26 Положения № 1540).

Также заметим, что часть 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ (пп. "а" п. 15 ст. 3 Закона № 126-ФЗ) дополнена положением, согласно которому, если заявление о замене лет расчетного периода работник подал после того, как ему назначено пособие (по беременности и родам или по уходу за ребенком), ФСС пересчитает выплаченное пособие за все прошлое время, но не более чем за 3 года.