В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и пунктом 21 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, основаниями для снижения размера пособия по нетрудоспособности являются:
-
нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
-
неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
-
заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
При наличии одного или нескольких перечисленных оснований пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов (п. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности снижается со дня, когда было допущено нарушение, если основанием для снижения является нарушение без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного врачом, и неявка без уважительных причин в назначенный срок на осмотр к врачу или на проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Пособие снижается за весь период нетрудоспособности, если заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Оформление листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой IX Порядка, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н. В соответствии с пунктом 65 Приказа № 925н в строке листка "Отметки о нарушении режима" в зависимости от вида нарушения указывается двухзначный код ("23" - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача; "24" - несвоевременная явка на прием к врачу; "25" - выход на работу без выписки; "26" - отказ от направления в учреждение МСЭ; "27" - несвоевременная явка в учреждение МСЭ; "28" - другие нарушения). В строке "Дата" указывается дата нарушения, в поле "Подпись врача" ставится подпись лечащего врача (фельдшера (зубного врача)). При формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа данные сведения подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача (фельдшера (зубного врача)).
Если период нетрудоспособности подтвержден несколькими больничными листами и отметка о нарушении режима (например, неявка к врачу без уважительной причины) имеется только в первичном листке по временной нетрудоспособности, необходимо начислять пособие из МРОТ до дня закрытия последнего листка (даже если в последующих листках по временной нетрудоспособности отметка о нарушении режима отсутствует).
В разделе "Консультации по законодательству" см. ; .
Начисление больничного в "1С:Зарплате и управлении персоналом 8" (ред. 3)
Порядок начисления в программе "1С:Зарплата и управление персоналом 8" редакции 3 больничного при нарушении режима рассмотрим на следующем примере.
Пример
Регистрация периода нетрудоспособности и начисление пособия за счет средств работодателя
Регистрация периода временной нетрудоспособности и начисление пособия за счет средств работодателя (первые 3 дня болезни) выполняются с помощью документа Больничный лист (раздел Зарплата - Больничные листы).
На закладке Главное в поле Нарушение режима с отражается дата нарушения режима, которую указывает врач в первом разделе листка нетрудоспособности. В зависимости от вида нарушения оплата дней нетрудоспособности будет снижена с даты нарушения режима или за весь период нетрудоспособности. Сумма пособия будет ограничена МРОТ.
О заполнении других полей документа "Больничный лист" см. в разделе .
Подробно ознакомиться с результатами начислений можно на закладке Начислено (подробно), рис. 1. В табличной части отображаются данные о начисленном пособии. Суммы пособия за счет средств работодателя и за счет ФСС РФ показываются отдельными строками. Часть пособия, которая выплачивается за счет средств ФСС РФ (начиная с 4-го дня периода нетрудоспособности), в документе не рассчитывается, поэтому строка с суммой пособия за счет средств фонда будет пустой.
Рис. 1
Для анализа расчета среднедневного заработка можно сформировать печатную форму Расчет среднего заработка или Расчет пособия по кнопке Печать.
При расчете пособия с учетом нарушения режима:
1. Определяется среднедневной заработок сотрудника.
1.1. Средний заработок сотрудника:
150 000 руб. (заработок за 2019 год) + 300 000 руб. (заработок за 2020 год) = 450 000 руб.
Средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на соответствующий календарный год: на 2020 год - 912 000 руб., на 2019 год - 865 000 руб. В нашем Примере средний заработок не превысил предельную величину за каждый год.
1.2. Среднедневной заработок:
450 000 руб. / 730 дней = 616,44 руб.
На день наступления страхового случая МРОТ равен 12 792 руб. (Федеральный закон от 29.12.2020 № 473-ФЗ).
1.3. Минимальный среднедневной заработок, рассчитанный из МРОТ, с учетом районного коэффициента:
588,78 руб. ((12 792 руб. х 1,4 х 24) / 730 дн.).
Это меньше фактического среднедневного заработка сотрудника. Поэтому для расчета пособия берется среднедневной заработок сотрудника.
2. Определяется размер дневного пособия.
Общий страховой стаж сотрудника - 10 лет 1 месяц. Согласно пункту 1 статьи 7 Закона № 255-ФЗ, застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100 % среднего заработка.
Размер дневного пособия:
616,44 руб. (среднедневной заработок) х 100 % (процент оплаты от заработка) = 616,44 руб.
3. Рассчитывается часть пособия до дня снижения его размера.
Сумма пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности - за счет средств страхователя (работодателя) из фактического заработка сотрудника за период с 14.06.2021 по 16.06.2021 составляет:
616,44 руб. х 3 дня болезни = 1 849,32 руб.
В случае если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное по положениям Закона № 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, то в соответствии с пунктами 6.1-6.2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ пособие выплачивается в размере, исчисляемом исходя из МРОТ, в расчете за полный календарный месяц.
Размер дневного пособия в этом случае определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности.
Причем в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется с учетом этих коэффициентов. Также если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисленного исходя из МРОТ, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. Другими словами:
Размер пособия по нетрудоспособности, подлежащего выплате в таком случае, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.
В связи с этим рассчитанное пособие из фактического заработка сотрудника необходимо сравнить с пособием из МРОТ за полный месяц и выплатить пособие в той сумме, которая больше.
В нашем Примере сотрудник работает полный рабочий день в местности, где установлен районный коэффициент к заработной плате. Пособие за полный месяц должно быть не менее 17 908,80 руб. (12 792 руб. (МРОТ) х 1,4 (районный коэффициент)), а за 3 дня июня - 1 790,88 руб. (17 908,80 руб. / 30 дн. х 3 дн.). Это меньше, чем пособие из фактического заработка сотрудника. Поэтому пособие за первые 3 дня временной нетрудоспособности будет выплачено в сумме 1 849,32 руб.
Часть пособия, которая выплачивается за счет средств ФСС РФ (начиная с 4-го дня периода нетрудоспособности), в документе не рассчитывается. Для выплаты этой части пособия необходимо обратиться в ФСС РФ.
Но мы рассчитаем сумму пособия для понимания, какую сумму из фонда получит сотрудник.
Сумма пособия до дня снижения его размера (с 17.06.2021 по 20.06.2021) составляет: 616,44 руб. х 4 дня болезни = 2 465,76 руб.
4. Определяется размер пособия со дня снижения его размера.
Согласно условию Примера, сотрудник с 21.06.2021 по 23.06.2021 нарушил режим без уважительных причин в период временной нетрудоспособности.
В данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов, со дня, когда было допущено нарушение (п. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).
Сумма пособия за полный календарный месяц из фактического заработка сотрудника составляет: 616,44 руб. х 30 дней = 18 493,20 руб. Это больше, чем за полный месяц из расчета МРОТ с учетом районного коэффициента: 17 908,80 руб. (12 792 руб. х 1,4). Поэтому пособие за период нарушения режима с 21.06.2021 по 23.06.2021 рассчитываем исходя из МРОТ. Пособие составляет: 1 790,88 руб. (17 908,80 руб. / 30 дн. х 3 дн.).
Общая сумма пособия за период с 14.06.2021 по 23.06.2021 составляет: 1 849,32 руб. + 2 465,76 руб. + 1 790,88 руб. = 6 105,96 руб.
Формирование сведений о застрахованном лице для выплаты пособия
Ранее при наступлении каждого страхового случая застрахованное лицо обращалось к страхователю с заявлением. С 02.05.2021 при наступлении страхового случая у страхователя должны быть сведения о застрахованном лице для расчета и перечисления пособия. Такие сведения застрахованное лицо может предоставить страхователю при приеме на работу или в период трудовой, служебной (иной) деятельности. Сведения оформляются в виде документа на бумажном носителе либо в электронном виде по форме, приведенной в Приложении № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26. Причем эти сведения застрахованное лицо подает страхователю единожды. В дальнейшем, при наступлении страховых случаев, сведения уже не требуется предоставлять повторно застрахованным лицом, за исключением случаев, когда необходимо внести в них изменения (например, смена фамилии или реквизитов для перечисления).
В программе перед формированием реестра сведений или описи документов (сведений) необходимо заполнить документ Сведения для реестра прямых выплат ФСС (ранее документ назывался Заявление сотрудника на выплату пособия), рис. 2. Документ можно сформировать по ссылке Ввести сведения для реестра прямых выплат ФСС на закладке Сведения для ФСС документа Больничный лист, из рабочего места Пособия за счет ФСС (раздел Отчетность, справки) или из журнала Передача в ФСС сведений о пособиях (раздел Отчетность, справки - Передача в ФСС сведений о пособиях). В документе заполняются сведения о застрахованном лице, которые можно распечатать (Приложение № 2 к Приказу № 26), а также заполняются данные, необходимые для дальнейшего заполнения реестра сведений.
Рис. 2
О рабочем месте "Пособия за счет ФСС" в программах 1С см. в разделе . В этом же разделе см. подробнее .
Формирование реестра сведений для назначения и выплаты пособия
Электронный реестр сведений (Приложение № 15 к Приказу № 26, порядок заполнения реестра см. в Приложении № 16 к Приказу № 26) (рабочее место Пособия за счет ФСС или раздел Отчетность, справки - Передача в ФСС сведений о пособиях) заполняется на основании документов Больничный лист и Сведения для реестра прямых выплат ФСС. На закладке Особые причины заполняется раздел Отметка о нарушении режима. Раздел будет заполнен автоматически, если были ранее заполнены данные в документе Больничный лист по ссылке Заполнить данные листка нетрудоспособности. В остальном заполнение реестра не отличается от заполнения реестра сведений для назначения и выплаты пособия (основной случай).
Формирование описи документов (сведений) для назначения и выплаты пособия
Если вместо электронного реестра сведений в фонд предоставляется опись документов (сведений) на бумажном носителе (Приложение № 3 к Приказу № 26) (раздел Отчетность, справки - Передача в ФСС сведений о пособиях), то в колонке Вид пособия автоматически проставляется значение Пособие по временной нетрудоспособности.
В разделе "Инструкции по учету в программах "1С"" см. ; ; .
От редакции. В 1С:Лектории эксперты 1С проводят онлайн-лекции по вопросам исчисления страховых взносов, формирования "зарплатной" отчетности и пр. в программе "1С:Зарплата и управление персоналом 8" (ред. 3). Подробнее см. на странице .
